出口碎石機醫療器械到墨西哥需要遵循以下步驟：

1. 市場調研：了解墨西哥市場的需求、競爭環境以及當地的法規和市場準入要求。

2. 確定合規性：碎石機醫療器械符合墨西哥的醫療器械法規，包括但不限于產品分類、技術規格和安全標準。

3. 建立當地代理：尋找可靠的當地代理商或分銷商，他們可以幫助處理注冊、營銷和銷售等事務。

4. 準備技術文件：根據墨西哥COFEPRIS的要求，準備完整的技術文件，包括產品說明書、臨床評價報告、風險管理文件等。

5. 注冊產品：通過當地代理向COFEPRIS提交注冊申請，并繳納相應的注冊費用。

6. 等待審批：COFEPRIS將對提交的材料進行評估，可能包括文件審查和現場核查。

7. 獲得注冊證書：一旦注冊申請獲批，將獲得墨西哥的醫療器械注冊證書。

8. 安排物流：與物流公司合作，碎石機醫療器械的運輸符合國際貿易規定和當地的進口要求。

9. 清關：提供必要的清關文件，包括商業發票、原產地證明、運輸文件等。

10. 市場推廣：與當地代理合作，開展市場推廣活動，提高產品的品牌度和市場占有率。

11. 售后支持：建立有效的售后服務體系，用戶滿意度和產品的持續合規使用。

請注意，以上步驟是一般性的指導，具體的注冊流程和要求可能會根據墨西哥的較新法規和政策有所變化。建議在出口前咨詢當地的醫療器械注冊專家或法律顧問，以所有步驟都符合當地的法規要求。